Понедельник,  24  Марта  2025

С 24 марта в Удмуртии начался месячник борьбы с туберкулезом

                      Дети и туберкулез

С 24 марта в Удмуртии начался месячник борьбы с туберкулезом . Заболеваемость в последнее десятилетие планомерно снижалось, и уже   достигнут  исторический  минимум .Вместе с тем, остаются проблемы, влияющие на инфицирование населения и последующие случаи заболевания туберкулезом.  В их числе рост доли лиц , заболевших лекарственно устойчивыми формами туберкулеза , что приводит к удлинению сроков лечения практически в 2 раза . Длинные сроки  приводят к отрыву от лечебных  мероприятий среди  больных туберкулезом.. Как следствие, растет риск заражения среди населения такими формами, что особенно опасно для детей. Дети являются индикаторами туберкулезной инфекции, поскольку заражаются они от взрослых больных и обследуются ежегодно. В 2024 году по району выявлено шестеро вновь заболевших туберкулезом лиц и один случай выявлен с рецидивом туберкулеза. Среди них семь человек выявлены в заразной стадии заболевания и могли передавать инфекцию своему окружению. По селу Алнаши,   в частности,  выявлено четверо больных , из них трое в заразной стадии .

  Вместе с тем, актуальной стала проблема отказов от вакцинации от туберкулеза среди детей до года. Это приводит к возрастанию риска заболевания туберкулезом среди детей , подвергшихся заражению.

  Уже известно , что в России массовое заражение туберкулезом происходит в возрасте 3-4 лет , и нередко уже в 1-2 года происходит этот процесс. В том числе, в Алнашском районе туберкулезом  в основном  заражаются дети в 2-3 года. В этот период иммунная система еще не способна дать адекватный ответ на внедрение инфекции, что, в свою очередь, способно привести к заболеванию туберкулезом  в столь раннем возрасте.

  Картина складывается не очень радостная , с  учетом того, что идут  отказы не только от прививок БЦЖ , но и от профилактических осмотров на туберкулез среди детей . С этой целью  ежегодно  проводится иммунодиагностика .У  детей до 7-летнего возраста используется проба манту , а с 8 до 17 лет  для  этой цели применяется  Диаскин тест . Эти тесты не влияют на состояние иммунной системы, никак на нее не воздействуют .  Они предназначены для контроля уровня защиты к туберкулезу у ребенка  и для диагностики момента наступления заражения и заболевания туберкулезом . ежегодно всем детям и . Если проба по какой - то причине не сделана , то можно упустить эти важные моменты .

   Туберкулез называют коварным заболеванием  не зря . Дело в том , что начальные стадии болезни почти  никак себя не проявляют . Лишь небольшая температура и осунувшийся вид могут свидетельствовать о начале заболевания , но на это мало кто обращает внимания . Субфебрильную температуру практически не  ощущают , а бледность кожных  покровов можно списать на самые разные состояния .

   Между тем, процесс захватывает достаточно большие площади , чаще всего в легких. Нередки случаи поражения   других органов  и систем. Например, бывает поражение крупных суставов , позвоночника ,  почек , глаз , органов брюшной полости , женской и мужской половой сферы.

   Внелегочные и сочетанные  локализации с поражением сразу нескольких органов   чаще встречаются среди не привитых вакциной БЦЖ . Поэтому родителям следует задуматься о своих решениях в отношении прививок и обследования детей на туберкулез. Ведь именно они несут ответственность за их будущее. В качестве обследования на туберкулез помимо проб Манту и Диаскин теста можно использовать Т-спот и Квантифероновый  тест .  Они проводятся в республиканском противотуберкулезном диспансере г Ижевска и в ряде лабораторий .  Другие тесты для выявления туберкулеза у детей  не применяются.  

  В том случае, если нет возможности провести эти методы диагностики, используется рентгенологическое исследование органов грудной клетки со сдачей анализов и осмотром в противотуберкулезном кабинете. Необследованные дети не допускаются к посещению детских коллективов , поскольку могут представлять опасность для остальных детей . Ответственность за посещение такими детьми коллектива несет руководитель данной организации

Фтизиатр Н. С. Волковская