Клещевые инфекции
Как можно заразиться клещевым энцефалитом и клещевым боррелиозом?
Территория Удмуртии является природным очагом клещевого энцефалита - опасного вирусного заболевания, с преимущественным поражением центральной нервной системы, нередко приводящее к инвалидности и даже смерти.
Кроме того, клещи являются переносчиками боррелий, которые вызывают заболевание - иксодовый клещевой боррелиоз. Это бактериальная инфекция, с преимущественным поражением кожи, опорно-двигательного аппарата, нервной системы и сердца. Без специфического лечения заболевание имеет склонность к хроническому, затяжному течению.
Переносчиками вирусов клещевого энцефалита и боррелий являются иксодовые клещи. Опасность подстерегает Вас по обочинам лесных дорог, тропинок, возле речек, ручейков, на лесных вырубках, покрытых молодняком и пышной растительностью, в траве и на ветвях низкорослых кустарников (до 1 метра). Клещи могут быть занесены из леса вместе с букетом цветов, вениками, дровами, домашними животными, на одежде.
Заражение человека клещевым энцефалитом и боррелиозом происходит, как правило при присасывании зараженного клеща. Возбудители инфекций могут проникнуть в организм человека через микротравмы и трещины на коже при снятии клеща незащищенными руками или случайном раздавливании его. Клещевым энцефалитом кроме того, можно заразиться при употреблении в пищу некипяченого козьего молока и молочных продуктов, изготовленных из него.
Результаты исследования клещей показывают, что инфицированными вирусом клещевого энцефалита оказываются 1 0-20 % и боррелиями 30-40 % клещей.
клещ таежный |
|
клещ пастбищный |
- В сезон наибольшей активности клещей (май-июль) желательно ограничить посещение лесной зоны, а если это невозможно, соблюдать необходимые меры предосторожности.
- Учитывая, что клещи предпочитают затемненные влажные места, необходимо выбирать для отдыха солнечные проветриваемые поляны.
- Одежда для посещения леса должна быть из плотной, светлой ткани, так на ней легче обнаружить клещей. Одевайтесь так, чтобы исключить возможность заползания клещей под одежду (рубашку или куртку нужно заправлять в брюки, а брюки в носки, одеть сапоги, плотно застегнуть манжеты и ворот рубашки, головной убор должен покрывать волосы).
- Для обработки одежды используйте репелленты, отпугивающие клещей.
- Каждые 1,5 – 2 часа пребывания в лесу и при выходе из леса необходимо проводить само- и взаимоосмотры.
- Употреблять в пищу только кипяченое козье молоко.
Какие меры необходимо предпринять, если Вы обнаружили присосавшегося клеща?
- При обнаружении присосавшегося клеща необходимо обратится за медицинской помощью в любое медицинское учреждение, независимо от места медицинского обслуживания. Врач определит дальнейшую тактику и необходимый для Вас объем медицинской помощи.
- При невозможности обращения в медицинское учреждение можно удалить клеща самостоятельно, желательно в резиновых перчатках. Удобнее всего удалять изогнутым пинцетом или хирургическим зажимом. Клеща захватывают как можно ближе к хоботку. Затем его аккуратно потягивают и при этом вращают вокруг своей оси в удобную сторону. Через 1-3 оборота клещ извлекается целиком вместе с хоботком.
-
Если нет инструментов, то можно его удалить петлей из прочной нитки. Петлей клещ захватывается у основания хоботка, как можно ближе к коже и, аккуратно, пошатывая в стороны, вытягивается, не допуская резких движений. Если же клеща попытаться выдернуть, то велика вероятность разрыва. Если в ранке осталась голова с хоботком, то страшного в этом ничего нет. Хоботок в ранке не страшнее занозы. Если хоботок клеща торчит над поверхностью кожи, то его можно удалить, зажав пинцетом и выкрутив. Удалить можно и у хирурга в поликлинике. Если же хоботок оставить, то возникает небольшой гнойничок, и через некоторое время хоботок выходит.
- Смажьте место укуса йодом, спиртом или другими спиртосодержащими препаратами.
- После контакта с клещом обязательно вымойте руки с мылом.
Снятого клеща, не раздавливая пальцами, поместить в пузырек, и доставьте в ближайшую лабораторию ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии по УР» по адресу: г. Можга, ул. Ленина, 8
Часы работы лабораторий с 8.30 до 16.00.
- Исследование клеща на наличие вируса клещевого энцефалита и исследование на зараженность боррелиями проводится платно для всех групп населения.
- Всем детям до 18 лет, не привитым против клещевого энцефалита, пострадавшим от укусов клещей, независимо от результата исследования клеща впервые 3 дня после укуса бесплатно вводится противоклещевой иммуноглобулин по месту медицинского обслуживания. В случае самостоятельного приобретения противоклещевого иммуноглобулина по рецепту врача в аптечной сети его хранение и транспортирование необходимо осуществлять с соблюдением температурного режима от +2 до +8 0 С.
- Доставка препарата в лечебно-профилактические учреждения должна осуществятся в минимальные сроки (не более 48 часов с момента отпуска) в термоконтейнере или термосе, медицинскому работнику необходимо предоставить чек с указанием даты и времени приобретения препарата. Иммуноглобулин, доставленный с нарушением вышеописанных условий, применению не подлежит.
- Лицам, обратившимся за медицинской помощью позднее 72 часов с момента присасывания клеща или не имеющим возможности приобрести иммуноглобулин, по назначению врача рекомендуется использование средств неспецифической профилактики, направленных на повышение резистентности организма.
- При обнаружении боррелий в присосавшемся клеще или невозможности проведения исследования клеща показана профилактика клещевого боррелиоза антибиотиками – по назначению врача.
- После укуса клеща в течение 2-3 недель необходимо следить за самочувствием и температурой, наблюдать за местом укуса. При повышении температуры, появлении головных и мышечных болей, недомогании, покраснении и появлении зуда в месте укуса необходимо обратиться за медицинской помощью.
Самым надежным средством защиты
против клещевого энцефалита
является вакцинация!
- В Российской Федерации зарегистрированы и применяются 4 вида вакцины против клещевого энцефалита.
- Вакцинация детского населения осуществляется бесплатно в поликлиниках по месту медицинского обслуживания, в детских комбинатах, школах.
- Вакцинация взрослого населения за счет личных средств граждан или работодателей в поликлиниках по месту работы, месту жительства. Полный курс плановой вакцинации начинается минимум за 6 месяцев до начала сезона активности клещей. Курс вакцинации состоит из 3-х доз. Первую и вторую дозы вводят осенью и весной с интервалом 5-7 месяцев, третья прививка, проводимая через 12 месяцев после 2-ой завершает полный курс вакцинации.
- Всеми вакцинами возможна ускоренная схема вакцинации весной накануне эпидсезона в 2 инъекции. Интервал между инъекциями от 2 до 8 недель (в зависимости от вида вакцины), ревакцинация через 12 месяцев.
- Эффективная защита достигается через 2-3 недели после введения 2-ой вакцины. Защитный эффект сохраняется в течение 3 лет, после чего необходима ревакцинация.
- Эффективность вакцинации после полного курса иммунизации составляет 97-100 %.
- Вакцины против клещевого боррелиоза нет.