Виды медицинской помощи, которые оказываются бесплатно при предъявлении полиса ОМС
1. Медицинская помощь оказывается медицинскими организациями и классифицируется по видам, условиям и форме оказания такой помощи.
2. К видам медицинской помощи относятся:
1) первичная медико-санитарная помощь; оказывается в поликлинике и включает лечение наиболее распространенных болезней, травм, отравлений, проведение мероприятий по профилактике и проведению профилактических прививок, диагностике заболеваний диспансерному наблюдению женщин в период беременности, здоровых детей и лиц с хроническими заболеваниями, предупреждение абортов, по медицинской реабилитации и т.д. Стоматологическая помощь (за исключением зубопротезирования) по Территориальной программе ОМС предоставляется бесплатно.
2) специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь; в дневном
круглосуточном стационаре, оказывается врачами специалистами и включаем
себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе
в период беременности, родов и послеродовой период), требующих
использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а
также медицинскую реабилитацию.
В дневном и круглосуточном стационаре лекарственные средства, назначенные лечащим врачом, и расходные материалы предоставляются пациенту бесплатно.
3) скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь; предоставляется бесплатно и оказывается безотлагательно независимо от наличия полиса ОМС.
3. Медицинская помощь может оказываться в следующих условиях:
1) вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации);
2) амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения), в том числе на дому при вызове медицинского работника;
3) в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);
4) стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).
4. Формами оказания медицинской помощи являются:
1) экстренная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;
2) неотложная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента;
3) плановая - медицинская помощь, которая оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.
